Онколог: «Рак груди – самый распространённый вид онкологии в Свердловской области»

Патологию всё чаще выявляют у пациенток младше 40 лет.

Как часто в Свердловской области выявляют рак молочной железы? Почему заболевание активно «молодеет»? Кто находится в группе риска? Надо ли уезжать за границу на лечение? Какие мифы о раке груди существуют? Об этом на ОТВ в программе «Акцент» рассказала заведующая отделением Свердловского областного онкодиспансера, врач-онколог, маммолог Маргарита Магдалянова.

Рак груди – самый распространённый вид онкологии в Свердловской области

Рак молочной железы – самое распространённое заболевание среди женщин с тенденцией к ежегодному приросту. Мировая ситуация не отличается от ситуации в России и в Свердловской области. Как правило, рак молочной железы – это гормонозависимое заболевание.



Есть два предрасполагающих фактора:

– возраст: после 50 лет;
– наличие генетических мутаций.

В каком возрасте чаще всего обнаруживают рак груди?

Чаще всего рак груди обнаруживают у женщин в менопаузе после 55-60 лет. Однако рак груди активно «молодеет». Если ещё 15 лет назад пациенты в возрасте 30-40 лет встречались редко, то сейчас таких случаев очень много. В нашем стационаре всегда есть женщины до 40 лет. Если брать мой опыт, самой молодой пациентке было 22 года. Здесь большое влияние имеет генетический фактор: если у мамы, бабушки или близких родственников был такой вид онкологии, то его могут обнаружить и у вас, причём, до 45 лет.

Как проводить самообследование?

Проводить самообследование необходимо каждый месяц на 7-10 день цикла. Это очень важно, потому что во вторую фазу цикла железа становится отёчная, и пропальпировать новообразования очень сложно.

Лучше всего проводить самообследование стоя и лёжа.

Женщине надо встать перед зеркалом и оценить положение молочных желёз.

Железы должны быть:

- симметричны:

- соски должны быть на одном уровне;

- не должно быть изменений кожи (покраснений или лимонной корочки);

- не должно быть изменений соска;

- не должно быт выделений из соска.

После этого женщина поднимает руку и противоположной рукой тремя пальцами пальпирует свою грудь: от периферии к центру по часовой стрелке прижимающими движениями. Далее женщина осматривает подмышечные лимфоузлы такими же движениями.

Однако самообследование не исключает диспансеризации. После 40 лет женщин обязательно отправляют на маммографию. Это самый эффективный скрининговый метод для выявления рака молочной железы. Если патологий нет, то обычно её проходят 2 раза в год. Сейчас используется новое оборудование – оно безопасное с небольшой лучевой нагрузкой.

Женщины до 40 лет должны ежегодно посещать гинеколога. Врач осматривает и пальпирует молочные железы. Если его что-то смущает, то направляет на дополнительное обследование.

На какой стадии вы чаще всего выявляете рак молочной железы?

Благодаря введению диспансерных скрининговых программ мы обследуем здоровых женщин и выявляем рак на ранних стадиях, очень маленькие опухоли. У нас большинство – I стадия.

Выживаемость пациенток с раком груди

Выживаемость пациенток зависит от стадии. Чем больше опухоль и стадия, тем больше вероятность, что женщина меньше проживёт. Если I и II стадии, вероятность того, что женщина проживёт всю свою жизнь без прогрессирования заболевания, достигает 95 %. III-IV стадии – это большой опухолевой процесс, шансы прожить женщине до 100 лет снижаются.

Сейчас много пациенток с I и II стадией, поэтому можно сказать, что выживаемость в регионе хорошая. Также на большой уровень выживаемости влияет то, что в России активно разрабатывают новые химиотерапевтические и лекарственные препараты для лечения рака молочной железы.

Успешно ли лечится рак груди в онкоцентре Свердловской области?

Сегодня мы работаем по мировым стандартам и на мировом уровне. У нас используют те же самые препараты, которые применяют в Германии, Израиле. Подходы к лечению и стандарты одинаковы во всём мире.

Санкции не повлияли на лекарственное оснащение. Отечественная фармакология хорошо развивается. Появляются новые препараты хорошего качества.

Мифы о раке груди

Народные методы лечения

Вы даже не представляете, на что идут люди, чтобы не обращаться в больницу, потому что им страшно. Никакие домашние методы: сода, мухоморы, прижигание и прочее – не работают. За мой достаточно большой опыт работы в онкологии я не видела ни одного излеченного пациента народными методами. Ни одного! Видела много пациентов, которые погибали, потому что заболевание прогрессировало. Они всё равно возвращаются, тогда, когда уже мы не можем им помочь.

БАДы

БАДы – это биологически активная добавка, это не лекарственный препарат. Конечно, БАДы от рака груди не помогают. Ни одна биологически активная добавка не даст никакого результата.

Можно ли заразиться раком молочной железы?

Раком молочной железы заразиться нельзя. Это миф, который держит женщин дома, потому что они боятся, что от них отвернутся на работе, что от них отвернутся дома близкие люди.

Лечение рака молочной железы

Если раньше при раке груди всегда надо было удалять орган, то сейчас более 70 % пациенток остаются с молочной железой. Это зависит от стадии и от размера опухоли. Чем раньше женщина обращается к онкологу, тем больше вероятности, что мы сохраним ей железу. 

Удаление железы для женщины является огромным психологическим стрессом. Женщине надо возвращаться в социум, она не может пойти в спортзал без железы, она не может раздеться перед супругом, перед ребёнком. И это, конечно, женщин очень сильно пугает. Но у нас есть современные хирургические подходы, которые позволяют сохранить железу. Если даже мы не можем сохранить железу, мы можем сделать реконструкцию.

Если говорить о лекарственной терапии, то появилась новая группа препаратов, таргетные препараты, которые увеличивают выживаемость наших пациенток и делают лечение гораздо более эффективным.

Прорыв есть и в лучевой терапии. Лечение становится более щадящим и более эффективным.